一月 2

严冬冻春 心脑最易出问题

  医学指导/广东省中医院重症医学大科学术带头人、主任医师张敏州教授。  医学指导/广东省中医院重症医学大科学术带头人、主任医师张敏州教授
  被称为今冬最强寒潮杀入广东全省多地市发布红色寒冷预警信号而且强冷天气将持续两周多天天最低温度是个位数甚至低到4!
  专家表示天气一冷急诊科就爆棚尤其是年纪大或者心脑血管有问题者分分钟突发不料要解救原由剧烈降温可导致血管应激收缩、痉挛然后出事。所以近期老人家的甲第大事就是护好心与脑具体怎么做?名医教你在家用药之道。
  每8秒就有1人 死于心血管病
  我知我有冠心病不过心梗、脑中风毕竟是小概率事件未必轮到我在广东省中医院冠心病(心梗)慢病管理团队举办的冠心病公益课堂上重症医学大科学术带头人、主任医师张敏州教授转述患者的侥幸心理。

  
  数据会啪啪打脸哦
<9亿每5个成年人里就有1人患有心血管病;我国每年约有350万人死于心血管病即每8秒就有1个人死于心血管病占总死亡原因的41%居死因之首。   这样的数据哪里是什么小概率!张敏州指出冠心病急性发病为心肌梗死、脑中风事件很多时候有诱因比如血压、血糖飙升精神紧要或过于疲累等如果说一天里最容易出事的是深夜清晨那一年里最容易出事的就是季节转换时尤其是蓦然降温的严冬冻春。      心病最怕不遵医嘱乱停药   保护心脑果然不能等到急性发病后再做有了冠心病就要在医生的指导下针对八大危险因素进行治疗。    <7mmol/l   是药三分毒的想法让不少患者总是感觉好一点就减少药量。张敏州曾经解救过一名心梗患者发病前竟然已经停了一个月的高血压药。刚早先时他减掉了一半的药量头有点疼过了两天后渐渐不疼过了一周尝试不吃药后头竟然没疼他还很快乐自是自己不用吃药了。没想到的是竟然突发心梗血压控制好不好怎么能靠感觉头疼不疼来评价!   不按医嘱服药血压越高动脉硬化程度越重危险性越大;血糖控制不平常心血管发病几率比常人增高达5倍而且病变会更广泛且预后更差;血脂不平常者冠心病发作危险性增大5倍。      张敏州特意提醒上午6时至12时尤其是睡醒后3小时内心脏最容易闹事大多数药物最好在早晨一醒或早餐后服用守时、按量服药很关键。   如何在家用药防控冠心病?   得了冠心病急性发作时大家都知道要赶紧送医院遵医嘱接受治疗但很多人不知道在家时该怎么用药防控冠心病。张敏洲指出冠心病的药物治疗一般包括抗血小板药物、血脂调节药物、硝酸酯类药物和中成药。      如果心脑血管斑块不稳定可随时破裂就要使用抗血小板药物用于预防血栓形成对于有过心脑血管阻塞、梗死者而言更可降低复发风险。   代表药物:硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片   重视:张敏州特意提醒服药时一定要学会自我监测尤其是如果出现牙龈出血、呕吐、黑色大便、皮肤有出血点等务必及时就医。   有一位郭姓患者做了支架植入pci后在吃阿司匹林和波立维结果出现了紧要的出血眼周尤其眼下皮肤黑紫就医后停服阿司匹林改用中成药活血化瘀两周后才恢复。   张敏州说。   可降低坏胆固醇浓度稳定甚至逆转血管斑块比如使斑块变小、使软斑块变硬、缓解心绞痛症状减少心梗和脑中风风险。   重视:用药首要目标是低密度脂蛋白(ldc-c)达标其基础是饮食控制要按医嘱在睡觉前用药而且要坚持每3个月做一次肝功能、肌酸激酶的监测。   张敏州特意提醒如果感到肌肉酸痛、无力等情况务必及时与医生联系。此外药物治疗长驱直入随意减量或停药重在持久坚持治疗时间越长心血管病风险下降越多;一旦乱减量或停药可导致已稳定的斑块破裂或进展反而使心血管病风险更高。      功效在于扩张血管缓解胸痛、心绞痛等症状。 <5毫克)舌下含服一般1~2分钟后心绞痛可缓解。如果5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片一般不超过3片。如果数分钟甚至15~20分钟仍视而效别再夷由应速请医生诊治或拨120急救电话。   张敏州指出冠心病的中医辨证方面以气滞和血瘀为主人参与丹参为主的中成药制剂在临床上已广泛应用如活心丸、丹参滴丸、参麦注射液等具有添补冠脉血液量增强心肌收缩力、延缓动脉硬化的功效。      急性心梗属于中医真心痛范畴痛则不通因此大部分患者都有疼痛剧烈心脉不通的症状。又原由急性心梗多发于老年人患者常有年老体弱、正气死惜的基础本虚标实是他们的共性特点。因此在临床中医治疗上常常使用扶正祛邪、通补兼施的方法早期以通为主选用活血、化痰、通络、理气等药物如麝香保心丸、复方丹参滴丸等辅以扶正药物便于心脉尽早开通通则不痛。   后期则以补为主选用益气、养阴、助阳等药物如补心气口服液、生脉胶囊、通冠胶囊辅以活血药物使正气足够体质健旺病邪不再为患。   通冠胶囊:以黄芪(理气)、丹参(活血化瘀)、水蛭(抗凝血)等药配伍省中医约20年临床研究证实益气活血功效好可提高支架植入术后心脏收缩功能束缚心肌梗死后心室重构;具备改善血脂代谢、抗炎症反应、调节凝血和纤溶系统的平衡、加速血管的内皮细胞修复、抗血小板召集和束缚血管平滑肌细胞增殖等多靶点综合效用改善心肌梗死后心室重构患者的心功能和整体康复。      近日通冠胶囊临床研究成果摘要被国际顶尖医学期刊《柳叶刀》收录。   麝香保心丸:促进血管新生建立侧支循环扩张冠状动脉保护血管内皮减少心梗面积。   宽胸气雾剂:要紧成分是细辛油、檀香油、高良姜油、荜茇油、冰片等用于理气止痛缓解心绞痛症状。心绞痛发作时将瓶倒置喷口对准口腔喷2~3次可速效缓痛。 <劳累或精神紧要时出现胸骨后或心前区闷痛或紧缩样疼痛并向左肩、左上臂放射可持续3~5分钟暂停后可矛盾缓解; <体力活动时出现胸闷、心悸、气短暂停时可矛盾缓解; <饱餐、寒冷、兢兢业业等情绪紧要时出现胸痛、心悸; <晚上睡觉枕头低时感到胸冰憋气需要高枕卧位才觉得舒适; <熟睡或白天平卧时蓦然胸痛、心悸、呼吸困难需要立即坐起来或站立才能缓解; <用力排便或性生活用力时出现心慌、胸闷、气急或胸痛而不适; <听到界限大声浪或噪音如锣鼓声时出现心慌、胸闷; <反复出现脉搏错落有致不明原因的心跳过速或过缓尤其是有目眩短暂晕厥。   一旦出现上述情况之一务必及时就医可尽早发现冠心病。   (文/全媒体记者何雪华 通讯员曾锐祥)


标签:
Copyright 2017. All rights reserved.

Posted 2019年1月2日 by 余春定 in category "奔驰彩票bccp222.com